二線卡博替尼對晚期腎細胞癌顯示出療效

晚期腎細胞癌（RCC）的治療近年來取得了顯著進展，免疫療法聯合酪胺酸激酶抑制劑（TKI）已成為一線治療的首選方案。然而，患者在接受一線治療後仍可能出現疾病進展，因此有效的二線治療方案至關重要。卡博替尼作為一種多靶點TKI，已在RCC治療中展現出良好的療效。

INTERNATACT-03試驗的亞組分析結果評估了卡博替尼單藥或聯合阿特珠單抗在既往接受免疫療法治療後進展的晚期RCC患者中的療效和安全性。結果顯示，無論患者一線治療方案是免疫-免疫聯合還是免疫-TKI聯合，卡博替尼單藥或聯合阿特珠單抗均能提供相似的無進展生存期（PFS）和總生存期（OS）。具體而言，在接受任何免疫治療方案的患者中，卡博替尼聯合阿特珠單抗組和卡博替尼單藥組的中位PFS均為10.2個月；在接受一線免疫-免疫聯合治療的患者中，兩組的中位PFS分別為10.4個月和10.5個月；在接受一線免疫-TKI聯合治療的患者中，兩組的中位PFS分別為10.2個月和10.4個月。兩組的OS資料也相似。此外，無論既往免疫治療方案如何，卡博替尼聯合或不聯合阿特珠單抗的安全性特徵也一致。

這項研究結果表明，卡博替尼單藥或聯合阿特珠單抗可作為一線免疫治療後進展的晚期RCC患者的有效二線治療選擇，且安全性可控。這為臨床醫生在制定二線治療方案時提供了重要的參考依據。未來需要進一步研究以確定卡博替尼聯合阿特珠單抗相比卡博替尼單藥治療是否能帶來額外的臨床獲益，並探索更有效的治療策略以改善晚期RCC患者的預後。

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參考文獻

1. Suárez C, Choueiri TK, Albiges L, et al. Efficacy and safety of second-line cabozantinib ± atezolizumab for patients with advanced renal cell carcinoma after progression on immuno-oncology combinations: Subgroup analysis of CONTACT-03. J Clin Oncol. 2025;43(suppl 17):4523. doi:10.1200/JCO.2025.43.16_suppl.4523