泌尿外科文献速递与临床资讯
VOLGA 研究:度伐利尤单抗联合维恩妥尤单抗改善肌层浸润性膀胱癌的无事件生存和总生存
III 期 VOLGA 试验显示,围手术期度伐利尤单抗联合新辅助维恩妥尤单抗治疗顺铂不耐受的肌层浸润性膀胱癌,无事件生存风险降低 49%、死亡风险降低 42%,2 年无事件生存率为 64% 对 45%。
LITESPARK-011最终分析:贝组替凡联合仑伐替尼对比卡博替尼在晚期透明细胞肾细胞癌中维持无进展生存获益,总生存未达统计学显著
文献速递DASL-HiCaP:达罗他胺联合雄激素剥夺治疗和放射治疗改善极高危局限性前列腺癌的无转移生存
LITESPARK-011最终分析:贝组替凡联合仑伐替尼对比卡博替尼在晚期透明细胞肾细胞癌中维持无进展生存获益,总生存未达统计学显著
III期LITESPARK-011试验最终分析显示,抗PD-(L)1治疗后进展的晚期透明细胞肾细胞癌患者中,贝组替凡联合仑伐替尼较卡博替尼延长无进展生存期(14.8个月对10.8个月,HR 0.74),但总生存差异(HR 0.85)未跨过预设的显著性界值。
302026-10DASL-HiCaP:达罗他胺联合雄激素剥夺治疗和放射治疗改善极高危局限性前列腺癌的无转移生存
III期DASL-HiCaP试验中期分析显示,极高危局限性前列腺癌患者在雄激素剥夺治疗和放疗基础上加用达罗他胺96周,转移或死亡风险降低58%(HR 0.42),4年无转移生存率为95%对88%,总生存数据尚不成熟。
282026-10CAPItello-281更新数据:卡匹色替联合阿比特龙在PTEN缺失的转移性激素敏感性前列腺癌中显示总生存期的数值获益
III期CAPItello-281研究更新分析显示,卡匹色替联合阿比特龙治疗PTEN缺失的初诊转移性激素敏感性前列腺癌,中位总生存期为57.4个月,对照组为46.5个月(HR 0.82),但该分析为临时描述性分析,未达到预设的统计学显著性界值。
272026-10FDA批准他拉唑帕利联合恩扎卢胺治疗伴HRR基因突变的转移性激素敏感性前列腺癌
2026年10月26日,FDA批准他拉唑帕利联合恩扎卢胺用于经授权检测确认HRR基因突变的转移性激素敏感性前列腺癌。III期TALAPRO-3研究中,联合组影像学进展或死亡风险较恩扎卢胺单药降低52%(HR 0.48),总生存数据尚不成熟。
262026-10KEYNOTE-564 最终分析:辅助帕博利珠单抗治疗复发风险增高的透明细胞肾细胞癌
III 期 KEYNOTE-564 试验最终分析显示,肾切除术后辅助帕博利珠单抗对比安慰剂,中位随访 85.9 个月时无病生存风险降低 32%、死亡风险降低 30%,7 年总生存率 82.3% 对 76.6%,获益长期持续。
262025-09Enrollment goal met in trial of individualized ADT/RT for high-risk prostate cancer
高风险前列腺癌的个体化ADT/RT治疗试验已满员。为评估高风险前列腺癌患者是否可以根据Decipher基因检测结果分配到减轻或加强的并发激素治疗和放射治疗 regimen。该试验 enroll 2478名成人患者,患者将进行Decipher基因检测,以确定是否将分配到减轻或加强治疗。该试验旨在改善高风险前列腺癌患者的生活质量和结果,同时根据每个个体的需要分配治疗。
AUA 肾肿块与局限性肾癌指南解读:保肾优先,根治要过三道关
读 AUA 肾肿块与局限性肾癌指南(2017 年发布,2021 年修订):cT1a 优先肾部分切除,热消融限于 3 cm 以内,主动监测从小于 2 cm 起谈,根治性肾切除须同时满足三项条件,术后随访按四档风险排表。
指南解读EAU 上尿路尿路上皮癌指南解读:先分低危高危,再谈保肾与切肾
读 EAU 现行版上尿路尿路上皮癌(UTUC)指南:诊断靠 CT 尿路成像与输尿管镜活检定级,危险分层决定保肾还是根治性肾输尿管切除,术后单次膀胱灌注与铂类辅助化疗各有明确位置。
指南解读AUA 微血尿指南解读:先分三档风险,再决定查到什么程度
读 AUA/SUFU 微血尿指南 2025 年修订版:定义仍是单次合格标本镜检每高倍视野红细胞 3 个以上,低危组改称低危/可忽略并先复查尿常规,女性不再仅凭年龄归入高危,中危做膀胱镜加肾超声,高危做膀胱镜加 CT 尿路成像。
指南解读EAU 肌层浸润性与转移性膀胱癌指南解读:局部治疗先定根治路径,转移一线已经换代
读 EAU 现行版肌层浸润性与转移性膀胱癌指南:确诊靠电切病理与胸腹盆 CT 分期,顺铂新辅助化疗仍是根治前的地基,淋巴结清扫做标准模板即可,保留膀胱三联治疗与根治性切除并列,转移性一线已由维恩妥尤单抗联合帕博利珠单抗领跑。
睾酮补充治疗:谁需要,谁别碰
睾酮补充有明确的门槛:症状加上两次晨间化验低值才算数;讲清备孕男性禁用、前列腺与红细胞比容要盯什么、治疗前后的检查清单,以及哪些人的低睾酮其实可以先靠生活方式纠回来。
患者科普前列腺炎是怎么回事:尿频、尿痛、会阴不适
前列腺炎按国际通用的 NIH 标准分成四型,细菌性的只占少数,最常见的是慢性盆腔疼痛综合征。先分清类型,才知道抗生素该不该吃、要吃多久。
患者科普早泄是怎么回事:时间多短才算问题
早泄的判断要看三件事:时间长短、能不能控制、心里困不困扰。这篇讲清原发与继发的区别、常见的自测误区,以及行为方法和药物各自的位置。
患者科普ED 的药物治疗:PDE5 抑制剂是怎么帮上忙的
讲清 PDE5 抑制剂的作用原理:它放大的是身体原有的勃起信号,前提是有性刺激;顺带说清与硝酸酯类药物的合用禁忌、常见副作用、按需与每日两种用法,以及网上买药的假药风险。
患者科普男性健康清单:不同年龄段该查什么
男性体检容易只查肝肾功能就结束。这篇按年龄段列清该查的项目,血压血糖血脂打底,PSA 何时开始谈、睾丸自查怎么做、勃起问题为什么要当回事,都写在里面。
患者科普备孕一直没动静:男方先查什么
规律同房一年没有怀孕,男女双方要一起查。男方从精液分析开始,这篇讲清检查的步骤、报告看什么、常见原因有哪些。
患者科普男性激素检查:睾酮低了意味着什么
一张化验单上的睾酮偏低,先别急着下结论。采血时间、复查次数、有没有症状、上游激素高低,这四件事凑齐了,才能判断是不是真的低。
患者科普勃起功能障碍:先别急着买药,先排除身体的问题
勃起功能障碍常常是血管、激素、药物和心理因素叠加的结果,有时还是心血管疾病的早期信号。就诊时先把原因排查清楚,再谈用药,顺序不要反过来。
患者科普碎石方法二:输尿管镜碎石,从尿道进去打
输尿管镜碎石是把一根细镜子从尿道顺着尿路送到结石跟前,用激光把石头打碎再取出来。这篇讲清软镜和硬镜的区别、手术当天的完整过程、术后支架管要留多久,以及常见的并发症有哪些。
患者科普防结石复发:喝水与吃饭的讲究
结石防复发靠的是日常几件小事:尿量达标、盐降下来、钙吃够,再按结石成分加上针对性的调整,这篇把每一条落到具体的量和做法上。
患者科普结石成分分析:这块石头到底是什么做的
排出来或者取出来的结石别急着扔,成分分析能告诉你它由什么组成,再配合 24 小时尿的代谢评估,才能把复发预防做到点子上。
患者科普体检发现肾结石:不疼,要不要治
体检报告上写着肾结石,本人却一点感觉都没有,这种石头是放着不管还是尽早处理。这篇讲清医生评估无症状结石时看哪几项,哪些可以观察,哪些应该积极处理。