Avelumab可延長晚期尿路上皮癌患者的生存時間

儘管鉑類化療是晚期尿路上皮癌的一線治療標準。但是，無進展生存期和總生存期受到化療耐藥性的限制。最近在《新英格蘭醫學》上發表的一項研究發現，Avelumab可以延長無法切除的區域性晚期或轉移性尿路上皮癌患者的生存期。

倫敦女王瑪麗大學的醫學博士Thomas Powles及其同事隨機分配了700例無法切除的區域性晚期或轉移性尿路上皮癌患者，這些患者在接受一線化療（吉西他濱加順鉑或卡鉑四至六個週期）後沒有疾病進展，可以接受或不接受Avelumab進行最佳支援治療。

在所有接受隨機分組的700名患者中，與僅採用最佳支援治療（對照）相比，在最佳支援治療中新增Avelumab可顯著延長總體生存期。 avelumab組1年OS為71.3％，對照組為58.4％（中位OS分別為21.4個月和14.3個月；死亡風險比為0.69； 95％置信區間[CI]為0.56至0.86； P ＝ 0.001）。 Avelumab還顯著延長了PD-L1陽性人群的總體生存期。 avelumab組1年OS為79.1％，對照組為60.4％（危險比，0.56； 95％CI，0.40至0.79； P <0.001）。在總體人群中，avelumab組的中位DFS為3.7個月，對照組為2.0個月（疾病進展或死亡的危險比，0.62； 95％CI，0.52至0.75），以及5.7個月和2.1個月，在PD-L1陽性人群中（危險比，0.56； 95％CI，0.43至0.73）。在任何情況下，avelumab組的任何原因引起的不良事件發生率分別為98.0％和對照組的77.7％。 3級或更高階別的不良事件發生率分別為47.4％和25.2％。

Powles在一份宣告中說：“我們發現，使用avelumab可以顯著降低死亡風險，並顯著提高整體生存率，這突顯了這種免疫療法改變患者實踐的潛力。”

幾位作者披露了與生產avelumab的輝瑞公司的財務關係，該公司為這項研究提供了部分資金。

Avelumab：阿維魯單抗(商品名：巴文西亞，Bavencio)，PD-L1抗體。