慢性攝護腺炎-慢性骨盆疼痛綜合徵
摘要
慢性攝護腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵(CPPS)屬NIH攝護腺炎分類第三類,CPPS是最常見的一類攝護腺炎。此類攝護腺炎由兩個亞類構成:A型和B型。CPPS表現為持續的慢性泌尿生殖道的疼痛但沒有尿道病原菌存在的證據。
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慢性攝護腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵(CPPS)屬NIH攝護腺炎分類第三類,CPPS是最常見的一類攝護腺炎。此類攝護腺炎由兩個亞類構成:A型和B型。CPPS表現為持續的慢性泌尿生殖道的疼痛但沒有尿道病原菌存在的證據。
慢性骨盆疼痛綜合徵在持續三個月後即轉為慢性,患者的生活質量受到嚴重影響。此時需要對患者進行攝護腺按摩前後的尿液細菌檢查及培養。治療包括抗炎治療和/或使用α-腎上腺素受體阻斷劑改善尿流症狀。經驗性抗生素治療或許能幫助改善並且但其機制難以理解。
無菌性攝護腺炎或炎症性攝護腺炎(A型CPPS)患者可以表現為攝護腺炎的常見症狀,但主訴會陰區疼痛、恥骨上區疼痛、陰莖痛、腹股溝區或後腰疼痛。此外,還有表現為射精時或射精後疼痛。EPS和攝護腺按摩後的尿液中能發現增多的白血球。但細菌培養結果為陰性。
隨軍醫生則應該考慮到這種疾病可能和心理障礙的發病率增高有關。
攝護腺痛/非炎症性攝護腺炎(B型CPPS)的臨床症狀和A型CPPS相似,但所有EPS和攝護腺按摩後尿液或精液的細菌培養為陰性,且沒有WBC。這類攝護腺炎可能是攝護腺尿道區平滑肌張力異常所致。
資訊參考來源:Clinical Practice Guideline for Prostatitis(http://www.asams.org)
醫學審校:麥圈醫學編輯部 · 泌尿外科專科醫師
免責宣告:本文為醫學資訊整理與解讀,僅供參考,不能替代醫師面診與診療意見。具體診療請遵從面診醫生。
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