METEOR:卡博替尼對比依維莫司治療 VEGF 經治晚期腎癌
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一句話結論:免疫時代之前後線治療的標杆試驗:卡博替尼在無進展生存、總生存、緩解率三項上全面優於依維莫司,卡博替尼自此成為後線與聯合方案的常客。
講解影片
METEOR 講解影片(3 分 07 秒):為什麼做這項試驗、怎麼做、結果說明什麼。
試驗怎麼設計
圖 1 · 設計流程。隨機、開放標籤,1:1 分組。
藥物與劑量
| 組別 | 藥物與劑量 | 給藥節奏 |
|---|---|---|
| 試驗組 | 卡博替尼 60 mg 口服每日一次 | 持續至進展或不可耐受 |
| 對照組 | 依維莫司 10 mg 口服每日一次 | 持續至進展或不可耐受 |
入組人群
- 晚期腎細胞癌,既往接受過至少一線 VEGFR 酪胺酸激酶抑制劑。
- 含透明細胞成分,體能狀態可。
結果
圖 2 · 主要結果。中位無進展生存 7.4 對 3.8 個月。條形按數值等比繪製。
圖 3 · 森林圖:圓點為風險比(HR),橫線為 95% 置信區間,金色虛線為無效線(HR = 1)。置信區間整體在虛線左側,獲益才算站得住。
Lancet Oncology 2016 最終結果:卡博替尼組中位總生存 21.4 個月對依維莫司組 16.5 個月(HR 0.66);中位無進展生存 7.4 對 3.8 個月。卡博替尼同時抑制 VEGFR、MET 與 AXL,骨轉移亞組獲益同樣明確。
終點說明:主要終點為無進展生存。總生存、緩解率同為顯著獲益。
結論怎麼讀
- 定位:今天它很少再以單藥身份出現在後線討論的第一順位,但 CheckMate 9ER 和 LITESPARK-011 裡它分別是搭檔和對照,後線格局仍繞著它轉。
- 歷史意義:2016 年這組資料把卡博替尼推上腎癌主舞臺,也是多靶點 TKI 時代的代表作。
發表論文
- Choueiri TK, et al. Cabozantinib versus everolimus in advanced renal cell carcinoma (METEOR): final results from a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2016;17:917-927.(最終結果)
資料來源與核查(2026-10-26):結果數字核對自上列原始論文摘要(PubMed);起止時間、樣本量與給藥方案核對自 ClinicalTrials.gov 登記(NCT01865747);獲批資訊來自 FDA 公告。會議報告層級的數字在正文中已註明。發現錯誤請經頁尾郵箱糾錯。
醫學審校:麥圈醫學編輯部 · 泌尿外科專科醫師
審校日期:2026年10月31日 | 編輯政策