在澳大利亞叫救護車要付錢嗎：各州規則、000 與急診分流

澳大利亞急診最容易誤判的一件事：急診室免費，送你去的救護車可能很貴。Medicare 的保障邊界畫在醫院門口，救護車在門外。這篇先講救護車的各州規則，再講急診本身怎麼走。

先判斷要不要打 000

出現這些情況，直接打 000：

• 完全尿不出來，脹痛難忍，人無法自行移動。
• 腎絞痛合併高燒、寒戰。
• 血尿大量出血，頭暈、站立不穩。
• 睪丸突發劇痛。
• 嚴重過敏、胸痛、呼吸困難、疑似中風，無論是不是泌尿問題，一律 000。

000 接線員會問地點、症狀和電話號碼，按病情排程救護車或給電話指導。人在偏遠地區時，先報清最近的地標和道路名，救護車和空中救援的排程全靠這些資訊。

救護車收費：兩個州免費，其餘自備保障

• 昆士蘭州：州政府為本州居民承擔救護車費用，居民在全澳境內使用救護車也由昆州兜底。
• 塔斯馬尼亞州：州政府為居民承擔州內救護車費用。
• 其餘各州（新南威爾士、維多利亞、南澳、西澳、北領地、首都領地）：救護車按次收費，一次地面運送的費用從數百到上千澳元，視距離和處置等級而定，Medicare 不報銷。

住在收費州的人，保障靠兩條路：一是買私人健康保險時確認包含救護車（ambulance cover），很多入門級保單單獨保這一項，保費不高；二是加入州救護車會員計劃，例如維多利亞的 Ambulance Victoria 會員，年費不高，全年運送免費。養老金領取者和優惠卡持有人在多數州有減免或免費，登記救護車會員時一併問清。沒有保障又叫了車的，賬單事後寄到，可以申請分期，但金額不會因為沒錢而取消。

公立急診：免費，按 ATS 五級分流

公立醫院急診部對 Medicare 持卡人免費，包括醫生、檢查和院內用藥。到院後按澳大拉西亞分流標準（ATS）定級：

• 1 級立即搶救，2 級十分鐘內，3 級三十分鐘內，急性尿瀦留、結石合併感染多在 2 至 3 級。
• 4、5 級等候以小時計，深夜的輕症經常等到天亮。

沒有 Medicare 的訪客，急診按海外病人費率收費，先處置後結賬，出發旅行前買好保險是唯一的解法。私立醫院的急診中心等候短，但收一筆自付的急診設施費，保險通常不報這一項，去之前先打電話問價。

半夜不那麼急，去哪

• healthdirect 熱線 1800 022 222：政府的 24 小時健康熱線，註冊護士接聽，幫你判斷該去急診、等天亮看 GP，還是在家觀察，全國通用。
• GP 夜間與假日診所：大城市有 after-hours GP 診所營業到深夜，部分提供上門夜診，處理無發燒的尿路感染、導尿管問題足夠了。
• 藥房：部分連鎖藥房營業到深夜甚至通宵，導尿用品和退燒藥能應急，先電話確認庫存。

到急診之後的流程

登記時出示 Medicare 卡，分診護士按 ATS 定級後進入等候。急診裡的驗血、影像、專科會診對公立病人全部免費，需要留院的由急診直接安排床位。離院時拿到出院摘要，寫明診斷、用藥和複診安排，這份檔案會同步給你的 GP。需要專科跟進的，急診可以發出院內轉診，你不用從 GP 那裡重新排起，離院前確認轉診已經登記。

兒童直接去兒童醫院急診：各州首府都有專門的兒童醫院，兒科分診和處置比綜合醫院快，16 歲以下半夜出事優先選那邊。

非緊急運送：出院和轉院的車

出院回家、轉院、定期洗腎這類非緊急運送，不歸 000 管。各州有非緊急病人運送服務（NEPT）和私人救護車公司，按趟收費，部分州對養老金領取者有補貼。行動不便的人出院前讓醫院社工幫忙預訂，比家屬臨時找車可靠。救護車賬單本身有疑問的，例如同一趟被重複計費，向州救護車機構索取逐項明細再付，爭議期間賬單不會進催收。

救護車賬單的減免與爭議

收費州里，以下人群通常有救護車費用減免或全免：養老金領取者、保健卡（Health Care Card）持有人、退伍軍人。賬單寄到後發現自己符合減免，把卡號報給救護車機構可以事後調整，不要先付了再說。賬單有爭議，例如地址送錯、重複計費、會員期內被收費，向機構索取行程記錄核對，處理期間申請暫緩。跨州旅行時出了事，居民身份的認定按你常住州的規則，昆州居民在外州叫車免費正是這個道理，出發前查清自己州的覆蓋範圍。

電話那頭還會問什麼

打 000 後保持冷靜，接線員會依次問：事發地址、你的電話、發生了什麼、病人是否清醒和呼吸。答完不要先結束通話，救護車派出後，接線員會繼續給電話指導，例如止血、體位和心肺復甦的口令。手機開擴音，把門開啟，家裡有狗先關進房間，這些小事能讓救護人員進門時少耽誤一分鐘。偏遠地區還要報最近的路口和地標，地址在地圖上不好找時，這比門牌號管用。

一句話總結

在澳大利亞，000 該打就打，命比車費重要；但平日裡要把賬算在前面：住昆州、塔州的居民有州政府兜底，其餘各州的人，一份救護車會員或含救護車的保險，是每年最便宜的一筆醫療支出。