METEOR:卡博替尼对比依维莫司治疗 VEGF 经治晚期肾癌
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一句话结论:免疫时代之前后线治疗的标杆试验:卡博替尼在无进展生存、总生存、缓解率三项上全面优于依维莫司,卡博替尼自此成为后线与联合方案的常客。
试验怎么设计
图 1 · 设计流程。随机、开放标签,1:1 分组。
药物与剂量
| 组别 | 药物与剂量 | 给药节奏 |
|---|---|---|
| 试验组 | 卡博替尼 60 mg 口服每日一次 | 持续至进展或不可耐受 |
| 对照组 | 依维莫司 10 mg 口服每日一次 | 持续至进展或不可耐受 |
入组人群
- 晚期肾细胞癌,既往接受过至少一线 VEGFR 酪氨酸激酶抑制剂。
- 含透明细胞成分,体能状态可。
结果
图 2 · 主要结果。中位无进展生存 7.4 对 3.8 个月。条形按数值等比绘制。
总生存 HR 0.66(95% CI 0.53–0.83)
Lancet Oncology 2016 最终结果:卡博替尼组中位总生存 21.4 个月对依维莫司组 16.5 个月(HR 0.66);中位无进展生存 7.4 对 3.8 个月。卡博替尼同时抑制 VEGFR、MET 与 AXL,骨转移亚组获益同样明确。
终点说明:主要终点为无进展生存。总生存、缓解率同为显著获益。
结论怎么读
- 定位:今天它很少再以单药身份出现在后线讨论的第一顺位,但 CheckMate 9ER 和 LITESPARK-011 里它分别是搭档和对照,后线格局仍绕着它转。
- 历史意义:2016 年这组数据把卡博替尼推上肾癌主舞台,也是多靶点 TKI 时代的代表作。
讲解视频
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发表论文
- Choueiri TK, et al. Cabozantinib versus everolimus in advanced renal cell carcinoma (METEOR): final results from a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2016;17:917-927.(最终结果)
数据来源与核查(2026-10-26):结果数字核对自上列原始论文摘要(PubMed);起止时间、样本量与给药方案核对自 ClinicalTrials.gov 登记(NCT01865747);获批信息来自 FDA 公告。会议报告层级的数字在正文中已注明。发现错误请经页脚邮箱纠错。