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STAGING & PROGNOSIS ATLAS

肿瘤分期与预后

分期定组、评分定层。这个专区把泌尿肿瘤的分期判定和预后评分按癌种收在一起：先用 TNM 定分期组，再用经过队列验证的评分细化复发、转移与生存风险。分期口径统一按 AJCC 第 8 版，评分均标注原始出处与适用人群。

AJCC 第 8 版6 个部位 + 治疗决策17 个工具持续扩充中

肾癌分期组 · 解剖复杂度 · 术后双模型 · 转移分层

肾癌 TNM 分期
输入 T、N、M，直接得出 AJCC 第 8 版分期组（I 至 IV 期）。分期 · 新→ R.E.N.A.L. 肾肿瘤评分
肿瘤解剖复杂度评分，肾部分切除术前评估的通用语言。解剖→ SSIGN 评分
透明细胞肾癌根治术后肿瘤特异生存分层（Frank 2002）。预后→ Leibovich 评分
局限性透明细胞肾癌术后转移风险分层（Leibovich 2003）。预后 · 新→ UISS 分层
分期＋Fuhrman 分级＋ECOG 体能状态，非转移性肾癌三层分层。预后 · 新→ VENUSS 评分
乳头状肾癌专用术后复发模型（Klatte 2019），附 5 年复发率。预后 · 新→ IMDC 风险分层
转移性肾癌全身治疗前的六项危险因素分层。预后→

膀胱癌分期组 · 复发与进展双概率 · 指南分组

膀胱癌 TNM 分期
输入 T、N、M，得出 0a 期至 IVB 期分期组（AJCC 第 8 版）。分期 · 新→ EORTC 风险表
NMIBC 复发与进展双评分，给出 1 年、5 年概率（Sylvester 2006）。预后 · 新→ EAU NMIBC 风险分层
按 EAU 指南把 Ta、T1 肿瘤归入低、中、高、极高危组。预后→

前列腺癌术前评分 · 指南风险分层

前列腺癌 TNM 分期
AJCC 第 8 版预后分期组：TNM 之外结合 PSA 与分级组定组。分期 · 新→ CAPRA 评分
根治术前五项指标，预测术后生化复发风险。预后→ 前列腺癌风险分层
按 NCCN 口径结合 PSA、Gleason 与分期归入风险组。分层→

其他泌尿生殖肿瘤睾丸带 S 分期 · 阴茎看 T1 亚型 · 上尿路淋巴结直接定组

睾丸癌 TNM 分期（含 S 分期）
术后血清标志物参与定组：LDH、hCG、AFP 决定 IS 与 III 期细分。分期 · 新→ 阴茎癌 TNM 分期
T1a/T1b 按脉管神经侵犯与分级区分，N3 直接归 IV 期。分期 · 新→ 上尿路尿路上皮癌 TNM 分期
肾盂与输尿管癌分期组：任何淋巴结转移即 IV 期。分期 · 新→

治疗决策分期之后，用药之前

顺铂适用性评估
Galsky 共识五条标准，判断尿路上皮癌患者是否顺铂不适用。决策→

专区持续扩充中：IGCCCG 转移性生殖细胞肿瘤预后分组、GRANT 评分、肾上腺与腹膜后肿瘤分期等已列入后续批次。所有分期以病理与影像报告为准，评分的概率数字来自各自原始队列的历史估计，只用于分层理解。