医保电子凭证怎么开通，没带实体卡能看病吗

出门看病走到医院门口，摸口袋才发现社保卡没带，这种事很多人遇到过。医保电子凭证开通之后，手机里多了一张可以用的医保凭证，挂号、缴费、结算在窗口扫一下码就能办。这篇讲清它从哪里开通、大致几步、怎样帮父母开通，以及到了医院刷不出来时先查什么。

先说明适用范围：本文讲的是中国大陆基本医疗保险的医保电子凭证。台湾、香港、澳门以及海外的医疗保障制度与大陆不同，文中的开通办法不适用于当地。各平台页面会随版本调整，步骤以现行页面提示为准。

电子凭证是什么，与实体卡什么关系

医保电子凭证由国家医保局统一签发，是参保人在线上的医保身份凭证。它和实体社保卡一一对应，记录的是同一份参保关系，法律效力相同，不存在电子版低一等的说法。实体卡丢了去补办的这段时间，电子凭证可以照常使用；电子凭证开通了，实体卡也仍然有效，两张凭证并行，哪张在手边用哪张。

它和普通付款码有本质区别。付款码扣的是银行卡或余额里的钱，医保电子凭证调取的是参保信息，走的是医保结算，统筹基金该分担的部分按规则在结算时直接分担。所以在窗口要说清用医保结算，不要把顺序弄反，先自费付完再想着补报，多数情形补不回来。

目前多数定点医疗机构已经支持电子凭证，挂号、诊查、取药和出院结算等环节都能用。个别尚未开通的机构仍需要实体卡，常去的医院是否支持，就诊前打个电话问一句最稳妥。

三条开通渠道与步骤

开通渠道有三条，任选一条即可，开通一次，各渠道通用：

• 国家医保服务平台 App，这是医保部门自己的应用，功能最全，异地备案、参保查询也在这里办
• 支付宝，在医保电子凭证入口进入，按提示领取
• 微信，在医保电子凭证入口进入，城市服务等位置可以找到

步骤大同小异，概述为四步，细节以平台现行页面为准：

• 打开所选入口，没有账号的先注册并登录
• 完成实名认证，按提示核对姓名和身份证信息
• 完成人脸认证，按页面引导眨眼、转头等动作，光线太暗时容易失败，换到亮处再试
• 激活领取成功后，在凭证页面能看到自己的动态二维码，截图不是有效凭证，结算时要打开页面现场展码

第一次开通建议在家里的网络和光线下完成，不要到了医院窗口才第一次操作。开通后顺手在应用里查一次参保状态，确认缴费正常、参保地无误，以后结算会少很多卡点。

帮家人开通，没带卡怎么看病

老人不会用智能手机，或者手机里没有开通凭证，可以使用亲情账户功能。子女在国家医保服务平台 App 里进入亲情账户，按提示绑定父母、配偶、子女的凭证，绑定时需要对方的身份信息并完成相应验证，具体绑定方式以平台现行规则为准。绑定成功后，就诊时子女打开自己的应用，切换到家人的亲情账户页面展码即可。

到了医院没带实体卡，流程和平时看病没有区别：

• 挂号时出示电子凭证二维码，由窗口或自助机扫码
• 医生开单后，缴费环节再次展码，系统按医保规则结算，个人只付自付部分
• 住院登记和出院结算同样可以凭电子凭证办理，住院时再补一句，确认医院已按医保身份登记，不要先按自费身份入院
• 取药时部分药房也支持展码结算，常去药店是否开通以店内公示为准

亲情账户展码用的是被绑定人的参保关系，费用记在谁名下就走谁的待遇，展码前看清当前切换到的是哪一位家人，避免用错。

各地政策不一样，这几件事要确认

就诊机构是否已开通电子凭证结算，以机构现场公示和电话答复为准，新开通的社区机构偶有系统调试期。亲情账户可绑定的亲属范围和验证要求，以平台现行规则为准，规则调整时已绑定的关系一般不受影响。异地就医时电子凭证能否在就医地直接结算，与备案状态和机构开通情况有关，出发前在平台上把备案和机构两项一并查清。

出现这些情况，尽快处理

在窗口刷不出来，先按顺序排查三件事：

• 参保状态是否正常，断缴、参保关系转移未接续都会让凭证结算失败
• 凭证是否已经真正激活，只注册了账号没有完成激活的，页面展不出有效码
• 就诊医院是否已开通电子凭证，机构未开通时改用实体卡处理

当场排查不清的，不要在窗口反复折腾耽误看病。先完成诊疗，需要垫付的费用保留好发票和明细，事后到参保地医保经办机构咨询能否按当地口径处理。发现凭证信息与身份证不一致，或者参保地显示错误，尽快联系参保地修正，信息错误会影响之后每一次结算。

安全上记住两条。二维码是动态生成的，短时有效，不要截图发给他人，也不要把展码页面给陌生人操作。通过陌生链接、陌生电话要求激活凭证的，一律拒绝，官方开通只在上述三个正规入口内完成，不会通过短信链接办理。

一句话总结

电子凭证和实体卡效力相同，从三个正规入口之一完成实名和人脸认证即可激活，绑定亲情账户还能帮父母展码看病。