在澳大利亚叫救护车要付钱吗：各州规则、000 与急诊分流

澳大利亚急诊最容易误判的一件事：急诊室免费，送你去的救护车可能很贵。Medicare 的保障边界画在医院门口，救护车在门外。这篇先讲救护车的各州规则，再讲急诊本身怎么走。

先判断要不要打 000

出现这些情况，直接打 000：

• 完全尿不出来，胀痛难忍，人无法自行移动。
• 肾绞痛合并高烧、寒战。
• 血尿大量出血，头晕、站立不稳。
• 睾丸突发剧痛。
• 严重过敏、胸痛、呼吸困难、疑似中风，无论是不是泌尿问题，一律 000。

000 接线员会问地点、症状和电话号码，按病情调度救护车或给电话指导。人在偏远地区时，先报清最近的地标和道路名，救护车和空中救援的调度全靠这些信息。

救护车收费：两个州免费，其余自备保障

• 昆士兰州：州政府为本州居民承担救护车费用，居民在全澳境内使用救护车也由昆州兜底。
• 塔斯马尼亚州：州政府为居民承担州内救护车费用。
• 其余各州（新南威尔士、维多利亚、南澳、西澳、北领地、首都领地）：救护车按次收费，一次地面运送的费用从数百到上千澳元，视距离和处置等级而定，Medicare 不报销。

住在收费州的人，保障靠两条路：一是买私人健康保险时确认包含救护车（ambulance cover），很多入门级保单单独保这一项，保费不高；二是加入州救护车会员计划，例如维多利亚的 Ambulance Victoria 会员，年费不高，全年运送免费。养老金领取者和优惠卡持有人在多数州有减免或免费，登记救护车会员时一并问清。没有保障又叫了车的，账单事后寄到，可以申请分期，但金额不会因为没钱而取消。

公立急诊：免费，按 ATS 五级分流

公立医院急诊部对 Medicare 持卡人免费，包括医生、检查和院内用药。到院后按澳大拉西亚分流标准（ATS）定级：

• 1 级立即抢救，2 级十分钟内，3 级三十分钟内，急性尿潴留、结石合并感染多在 2 至 3 级。
• 4、5 级等候以小时计，深夜的轻症经常等到天亮。

没有 Medicare 的访客，急诊按海外病人费率收费，先处置后结账，出发旅行前买好保险是唯一的解法。私立医院的急诊中心等候短，但收一笔自付的急诊设施费，保险通常不报这一项，去之前先打电话问价。

半夜不那么急，去哪

• healthdirect 热线 1800 022 222：政府的 24 小时健康热线，注册护士接听，帮你判断该去急诊、等天亮看 GP，还是在家观察，全国通用。
• GP 夜间与假日诊所：大城市有 after-hours GP 诊所营业到深夜，部分提供上门夜诊，处理无发烧的尿路感染、导尿管问题足够了。
• 药房：部分连锁药房营业到深夜甚至通宵，导尿用品和退烧药能应急，先电话确认库存。

到急诊之后的流程

登记时出示 Medicare 卡，分诊护士按 ATS 定级后进入等候。急诊里的验血、影像、专科会诊对公立病人全部免费，需要留院的由急诊直接安排床位。离院时拿到出院摘要，写明诊断、用药和复诊安排，这份文件会同步给你的 GP。需要专科跟进的，急诊可以发出院内转诊，你不用从 GP 那里重新排起，离院前确认转诊已经登记。

儿童直接去儿童医院急诊：各州首府都有专门的儿童医院，儿科分诊和处置比综合医院快，16 岁以下半夜出事优先选那边。

非紧急运送：出院和转院的车

出院回家、转院、定期洗肾这类非紧急运送，不归 000 管。各州有非紧急病人运送服务（NEPT）和私人救护车公司，按趟收费，部分州对养老金领取者有补贴。行动不便的人出院前让医院社工帮忙预订，比家属临时找车可靠。救护车账单本身有疑问的，例如同一趟被重复计费，向州救护车机构索取逐项明细再付，争议期间账单不会进催收。

救护车账单的减免与争议

收费州里，以下人群通常有救护车费用减免或全免：养老金领取者、保健卡（Health Care Card）持有人、退伍军人。账单寄到后发现自己符合减免，把卡号报给救护车机构可以事后调整，不要先付了再说。账单有争议，例如地址送错、重复计费、会员期内被收费，向机构索取行程记录核对，处理期间申请暂缓。跨州旅行时出了事，居民身份的认定按你常住州的规则，昆州居民在外州叫车免费正是这个道理，出发前查清自己州的覆盖范围。

电话那头还会问什么

打 000 后保持冷静，接线员会依次问：事发地址、你的电话、发生了什么、病人是否清醒和呼吸。答完不要先挂断，救护车派出后，接线员会继续给电话指导，例如止血、体位和心肺复苏的口令。手机开免提，把门打开，家里有狗先关进房间，这些小事能让救护人员进门时少耽误一分钟。偏远地区还要报最近的路口和地标，地址在地图上不好找时，这比门牌号管用。

一句话总结

在澳大利亚，000 该打就打，命比车费重要；但平日里要把账算在前面：住昆州、塔州的居民有州政府兜底，其余各州的人，一份救护车会员或含救护车的保险，是每年最便宜的一笔医疗支出。